(Morita Therapy)是在1919年由日本慈惠医科大学教授森田正马博士创立的，在心理学上独树一帜。第二代教授高良武久博士，以及第三代日本滨松医科大学教授大原健士郎博士等人继承发扬了。在过去的八十多年里，全世界有数以千万计的患者因为采用而摆脱了以往痛苦的生活。 神经质症才是的最佳适应症。神经质症主要表现为患者出现某种症状，这种症状带来痛苦，影响患者的正常生活。患者有克服症状，从症状中摆脱出来的强烈愿望。在特定条件下，任何人都可能发生神经质症状。 神经质症状繁杂，表现形式多样。列出常见的部分症状。 1．焦虑症 此症属心因性疾病，在精神因素作用下起病。主要表现为紧张、焦躁不安、惶惶不可终日，同时伴有失眠、头痛、心悸、出汗、呼吸不畅等躯体症状。有的平时无何不适感，但可突然出现焦虑、惊恐发作，心跳骤然加速，呼吸急促，四肢颤抖、发凉、自觉有濒死感，这时往往去急诊，但又查不出毛病来。此类称为急性焦虑发作，也可称为心脏神经症。 2．胃肠神经症 主要表现为胃肠功能低下，摄入食物长时间停留胃内，引起胃部不适，有的出现腹胀、呕吐、腹泻、便秘等症状。这类人对自己的胃肠过于敏感，这种心理作用引起明显的吸收障碍，结果导致消化不良，体重下降，日渐消瘦。这种症状采用效果最佳，其它疗法疗效甚微，就是未能触及真正的病因。 3．失眠症 主要指神经性失眠，属于神经症的范围。表现为入睡困难、早睡、早醒、睡眠表浅、易醒转、多梦等。患者想尽办法力图排除影响睡眠的障碍。他们害怕失眠，认为如果睡不好，定会头昏脑胀，精神不振，不能工作。如果睡得好，一切问题都能顺利完成。因此，睡眠成了他们关心的头等大事，构成失眠者的心病。 4．恐怖症 恐怖症种类颇多，有人对人恐怖、视线恐怖、赤面恐怖、疾病恐怖、不洁恐怖、尖锋恐怖、不完善恐怖、动物恐怖等等。其中以对人恐怖患病率最高，患者与人接触感到苦恼。赤面恐怖者，怕见人脸红，于是尽量回避、退缩，不愿与人交往。视线恐怖者，不能正视对方，如若与对方视线相遇，觉得自己的面部表情会引起人们的厌恶或自己的眼神令人生畏，不快，从而顾虑重重。 对于癌、结核、传染病、艾滋病、精神病等产生恐怖情绪。因害怕病菌或癌细胞污染身体，整日提心吊胆，不敢触碰任何物体。不洁恐怖往往与疾病恐怖同时发生。每当患者直接触碰物体后，立刻感到沾上了脏物，反复洗手，冲洗身体，消毒衣物，终日生活在不洁恐怖之中，难以进行正常工作。 不完善恐怖者，即对自己所做的事情感到不妥，不放心，缺乏自信。处理日常事物时，反复核对，没完没了，使工作效率大大降低。有的人害怕刀、剪、绳子，恐怕伤害他人或自己而远远躲避，这类症状也称为罪恶恐怖。 5．强迫症 人们都有这样的经历，出门时总要检查一下门窗关好没有；投信前再看一次信封是否粘合，偶尔出现上述现象，并不能算作病态。倘若终日为这些反复出现的观念或行为所纠缠，明知无此必要，但仍无法控制，为此苦恼，这就属于病态了。 强迫症主要表现为强迫观念和强迫动作。强迫观念的人，常常对一引起毫无实际意义的问题反复思考，追根寻源。例如："先有鸡还是先有蛋？""银河系以外是什么境地？"……联想翩翩，永无止境。强迫行为的人，是以反复持久出现强迫动作为主要症状的。这些动作虽出自于患者的内心，但并不由自主地而产生。他们明知这些动作不合理，并尽了很大努力加以压制，但却不能加以摆脱，因此感到痛苦。 譬如，站在凉台上的一位妇女，总欲要想把怀里的孩子扔到楼下；有的去大街就会情不自禁地数百货大楼的窗户，一遍又一遍反复进行，无法控制自己，终日惶惶不安，对工作学习有很大影响。 6．职业性痉挛 有的人写字或专门从事特殊职业的人进行操作时，往往出现手指发抖，震颤现象，不能把字写好或准确完成动作，这是神经质症状的一种类型。患者因书写痉挛不能写作而感到痛苦。显而易见，音乐家不能演奏，舞蹈家不能跳舞，画家不能作画，那是何等的遗憾。 7．自卑感 森田称自卑感为劣等感。这是表现为缺乏自信，觉得自己低人一等，因而不能发挥自己的能力，为此深感麻恼。其实，具有自卑感本身正是具有强烈进取心的表现。高良武久教授指出：劣等感的人只是因为他们的要求过高才出现这种症状。 8．其它症状 神经质症状种类繁多，不胜枚举。譬如，因见人见物斜视，而精力不能集中；因鼻子成了阻挡视线的障碍物而不能学习；因怕头晕而不敢行走；在很短的时间里就感到疲劳（疲劳亢进），工作不能持续进行；在无病理情况下出现头痛、头沉、头脑不清等等。 传统的实施方法 1、住院式 的基本方法是住院治疗。住院分四期，住院时间为40天。【第一期】 第一期为绝对卧床期，要把患者隔离起来，禁止患者与他人会面，禁止谈话、读书、吸烟及其他消遣的活动。除进食、大小便外几乎绝对卧床。其主要目的是从根本上解除患者的精神烦闷，使其产生解脱烦闷的体验，其次是使心身疲劳得到调整。使患者体验到只要让苦闷任其自然，那么烦闷和痛苦就会通过情感的自然规律逐渐消失。 绝对卧床期至关重要，病人要绝对卧床，除洗脸、吃饭、大小便之外，禁止会客，看书、谈话、听收音机、看电视等一切活动，保证绝对安静。一般情况下，最初情绪可暂时安定，随着绝对卧床时间的拉长，会出现各种想法，产生静卧难以忍受的状态。继而病人还会出现一种无聊的感觉，总想起来干点什么的愿望。这就是无聊期。 静卧期间，当痛苦达到极点时，在极短暂的时间内，痛苦会迅速消失，精神立即感到爽快起来。这就是森田先生所说的"烦闷即解脱"的意思。这是一种情感上的自然变化的结果。这种变化有助于患者认识情感是不能由意志去排除的。病人想起床做些事情，正是精神能量从内部世界开始朝向外部世界。显示病人此时已是病情好转的开端。 绝对卧床期为4天，而后改成一周；一周也没有效果的，可延长至10天或2周。森田认为绝对卧床期对失眠、焦虑和苦闷的病例有明显疗效。【第二期】 第二期为轻工作期，同样禁止交际、谈话、外出，每日卧床时间限制在7-8小时，白天一定到户外接触空气和阳光。此期开始写日记。此期主要是促进患者心身的自发活动，患者为了个人健康，越来越渴望参加较重的劳动，以此为标准转入第三期。 轻工作期一般为3至7天，此期可以做一些轻微的活动和劳动。要求病人每晚写治疗日记。 此期可以做一些轻微的活动和劳动。要求病人每晚写治疗日记。 轻作业期一开始，患者体验到一种从无聊中解放出来的愉快情绪。由于患者解除了对症状的关注，症状的感觉减轻、对劳动等行动越来越感到兴趣，渴望得到较多较重的工作 。【第三期】 第三期为重体力劳动期。让患者可随意选择各种重体力劳动，如拉锯、田间劳动、庭院劳动、手工等等的工作。与此同时加上读书的内容。此期主要指导患者在不知不觉中养成对工作的持久耐力。有了自信心的同时，使患者反复体验对工作成功的喜悦，以培养其勇气，唤起对工作的兴趣，培养忍耐力。学会对症状置之不理，进一步将精神能量转向外部世界。在强化外在行为的同时理解人类心理的自然状态。在此期，不同的病例，所需时间不同，以1-2周为宜。【第四期】 第四期为生活训练期。此期进行适应外界变化的训练。允许回到原单位或在医院参加某些较为复杂的工作，晚上回到病房，坚持记日记。使患者在工作、学习、人际交往及实践中进一步体验顺应自然的原则，为回归社会做好准备。至此，把自己的一切都看成病态，被病态所束缚的患者，会洞察到自己顺其自然的常态，从根本上促发其自然治愈力。生活训练期1至2周， 2、门诊式 的治疗原则是“任其自然地接受情绪，把应该做的事作为真正的目的和行动的准则”。即所谓的“顺其自然”。就是说对情绪或症状任其自然，不管怎样都要像健康人那样去行动是最重要的。 用上述原则进行门诊治疗，通信治疗，生活指导，都得到充分的效果。还有仅读的科普书籍而治愈的患者。 门诊治疗也让患者写日记，医生用评语进行指导。日记上不要诉说主观的苦恼，仅仅具体地叙述每天的生活。 3、新的操作 森田的继承者们，把的原则，根据自己的经验，作了各种修改，努力创造出了所谓新。目前在日本进行的医院大多施行的是新操作。住院时间大致为3个月。 在现代社会中，让患者接受治疗，去忍受痛苦常常必须增加解释的次数，甚至并用抗焦虑药。在作业的内容上，也多数把绘画疗法、音乐疗法、娱乐疗法、体育疗法等等应用到作业中去，使之与现代生活相适应。 传统把第二期至第四期严格区分开来，而新的多数治疗者，采用的理论，但各期没有严格的界限，仍然有明显效果。 新不仅限于治疗神经症，而适应证在不断扩大。例如，药物依赖、洒依赖、精神分裂症、抑郁症等等。都得到了治疗效果。 4、中国的现状 传入中国，并在临床实践十几年，开展的单位众多。当前，中国的心理治疗特点较为普遍地采用整合性的，因此多数的医院或精神科，在采用的过程中或之后并用其他心理治疗的方法，如认知疗法、行为疗法、精神分析疗法等，精神科医生还多数在其不同阶段采用少量相应的药物。 5、的特点 (1) 不问过去 与精神分析疗法有许多不同，但最大的不同是不追溯过去，而是重视现实生活。通过现实生活去获得体验性认识，启发病人“从现在开始”，“让现实生活充满活力”，“像健康人一样生活就会变得健康”，回到现实中去追求健康人的生活方式。 (2)强调症状只不过是情绪变化的一种表现 森田的理论强调神经症的症状，只不过是由于情绪变化，把正常心身状态的变化视为病态而已。 (3) 不问情绪只重视行动 森田理论认为人的情绪不可能由自己的力量所左右，而行动可由自己的意志所支配，强调通过改变患者的行动，促使情绪的恢复，用“顺其自然”“事实为真”“照健康人那样做，便成为健康人”等原则来指导治疗。 (4) 不用特殊设施 在现实环境中，一方面让患者做为正常人过普通人的生活，一方面给他们以生活指导似的治疗，通过现实生活中的活动，使患者从症状的束缚中解放出来。 (5) 性格修养 通过治疗中的生活方式训练，指导患者努力发扬性格的长处，避免短处，逐步陶冶性格。 (6) 身教重于言教 要求病人做的，不仅仅是用头脑去理解，而要他们去身体力行，所以医生的示范作用尤为重要。在传统的医院里，在医生们与患者共同的生活中，给患者以生活上的指导，因此容易形成独特、健全的人际关系。 6、适应症和评价 适用的年龄为15～40岁，以住院为主，门诊治疗只适用于轻症。的适应证包括强迫思维、疑病症、焦虑神经症和植物神经功能紊乱。癔症则不适合。抑郁神经症可合用药物治疗。此外，对强迫行为、心理问题的躯体化也有效。目前在日本也用于治疗某些心身疾病，效果比较满意。